قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

 الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار حقن أدو تراستوزوماب إمتانسين على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن والتي من شأنها أن تحد من فائدة حقن ado-trastuzumab emtansine لدى كبار السن.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتلقى هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.

•     أتازنافير
•     بوسبريفير
•     كلاريثروميسين
•     كوبيسيستات
•     كونيفابتان
•     Idelalisib
•     إندينافير
•     يتراكونازول
•     كيتوكونازول
•     لوبينافير
•     نيفازودون
•     نلفينافير
•     بوساكونازول
•     ريتونافير
•     ساكوينافير
•     تيلابريفير
•     تيليثروميسين
•     تيبيرانافير
•     فوريكونازول

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي مما يلي ، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.

•     عصير جريب فروت

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     مشاكل النزيف أو
•     قصور القلب أو تاريخ الإصابة به
•     مرض الرئة الخلالي أو
•     مرض الكبد
•     اعتلال الأعصاب المحيطية (اضطراب عصبي)
•     التهاب رئوي (مرض رئوي) أو
•     قلة الصفيحات (انخفاض الصفائح الدموية في الدم) - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
•     أمراض الكلى الشديدة - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
•     أمراض الكبد الشديدة - لم تتم دراسة الاستخدام في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.

الاستخدام السليم

الأدوية المستخدمة في علاج السرطان قوية جدًا ويمكن أن يكون لها العديد من الآثار الجانبية.

قبل تلقي هذا الدواء ، تأكد من فهمك لجميع المخاطر والفوائد. من المهم أن تعمل عن كثب مع طبيبك أثناء علاجك.

سيعطيك الطبيب أو غيره من المتخصصين الصحيين المدربين هذا الدواء في منشأة طبية.

يتم إعطاؤه من خلال إبرة موضوعة في أحد عروقك. يجب إعطاء الدواء ببطء ، لذلك يجب أن تبقى الإبرة في مكانها لمدة 30 إلى 90 دقيقة على الأقل. يتم إعطاء الحقنة عادة مرة كل 3 أسابيع.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك عن كثب أثناء تلقي الدواء وفي الزيارات المنتظمة. سيسمح هذا لطبيبك بمعرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح ولتحديد ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تلقيه. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

يمكن أن يؤدي تلقي هذا الدواء أثناء الحمل إلى إلحاق الضرر بجنينك الذي لم يولد بعد. وقد يتسبب أيضًا في حدوث تشوهات خلقية إذا كان الأب يتلقاها عندما يصبح شريكه الجنسي حاملاً. يجب على المريضات استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء العلاج بهذا الدواء ولمدة 7 أشهر بعد آخر جرعة. يجب على المرضى الذكور الذين لديهم شريكات استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء العلاج بهذا الدواء ولمدة 4 أشهر بعد آخر جرعة. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء تلقي الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.

استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة ، أو براز شاحب ، أو بول داكن ، أو فقدان الشهية ، أو غثيان ، أو قيء ، أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.

قد يسبب هذا الدواء قصور القلب. قد يقوم طبيبك بفحص قلبك قبل العلاج وأثناءه. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو سعال متزايد أو صعوبة في التنفس أو زيادة سريعة في الوزن أو تورم في الكاحلين أو الساقين. يمكن أن تكون هذه أعراض قصور القلب.

أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس أو ضيق في الصدر أو أي نوع من مشاكل التنفس أثناء تلقي هذا الدواء. قد تكون هذه أعراض مشكلة خطيرة في الرئة.

قد يسبب Ado-trastuzumab emtansine تفاعلًا خطيرًا في التسريب ، والذي يمكن أن يهدد الحياة ويتطلب عناية طبية فورية. أخبر طبيبك أو ممرضتك على الفور إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو ألم في الصدر أو ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة أو دوار أو دوار أو إغماء أو صداع أو طفح جلدي أو صعوبة في التنفس أو ضعف أثناء تناول الدواء أو بعد التسريب.

يمكن أن يقلل هذا الدواء مؤقتًا من عدد خلايا الدم البيضاء في دمك ، مما يزيد من فرصة الإصابة بعدوى. يمكن أن يقلل أيضًا من عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم بشكل صحيح. في حالة حدوث ذلك ، هناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها ، خاصة عندما يكون تعداد الدم لديك منخفضًا ، لتقليل خطر الإصابة بالعدوى أو النزيف:

    إذا استطعت ، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو آلام أسفل الظهر أو في الجانب أو التبول المؤلم أو الصعب.
    استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات أو براز أسود أو قطراني أو دم في البول أو البراز أو تحديد بقع حمراء على جلدك.
    كن حذرًا عند استخدام فرشاة أسنان عادية أو خيط تنظيف الأسنان أو مسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل إجراء أي أعمال أسنان.
    لا تلمس عينيك أو أنفك من الداخل إلا إذا كنت قد غسلت يديك للتو ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
    احرص على عدم جرح نفسك عند استخدام أدوات حادة مثل شفرة الحلاقة أو أظافر الأصابع أو قواطع أظافر القدم.
    تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو المواقف الأخرى التي قد تحدث فيها كدمات أو إصابات.

استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من حرقان أو خدر أو وخز أو ألم في الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين. يمكن أن تكون هذه أعراض حالة تسمى اعتلال الأعصاب المحيطية.

تحدث مع طبيبك قبل تلقي هذا الدواء إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال. أصبح بعض الرجال والنساء الذين يتلقون هذا الدواء عقيمًا (غير قادرين على الإنجاب).

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

اكثر شيوعا

•     براز أسود قطراني
•     ألم المثانة
•     نزيف اللثة
•     انتفاخ أو تورم في الوجه والذراعين واليدين والساقين أو القدمين
•     بول دموي أو عكر
•     عدم وضوح الرؤية
•     حرقان أو تنميل أو وخز أو إحساس مؤلم
•     قشعريرة
•     سعال
•     نقص البول
•     صعوبة في التنفس أو صعوبة في التنفس
•     التبول الصعب أو الحارق أو المؤلم
•     دوخة
•     فم جاف
•     حمة
•     حث متكرر على التبول
•     صداع الراس
•     زيادة العطش
•     اضطراب نبضات القلب
•     فقدان الشهية
•     آلام أسفل الظهر أو الجانب
•     تغيرات في المزاج
•     آلام العضلات أو تقلصات
•     غثيان
•     العصبية
•     نزيف في الأنف
•     خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين
•     جلد شاحب
•     تحديد البقع الحمراء على الجلد
•     قصف في الأذنين
•     زيادة الوزن بسرعة
•     النوبات
•     ضربات قلب بطيئة أو سريعة
•     إلتهاب الحلق
•     آلام في المعدة
•     ضيق في الصدر
•     التنفس المضطرب مع المجهود
•     تقرحات أو تقرحات أو بقع بيضاء في الفم
•     عدم الثبات أو الإحراج
•     نزيف غير عادي أو كدمات
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     زيادة الوزن أو فقدانه بشكل غير عادي
•     التقيؤ
•     ضعف في الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين

أقل شيوعًا

•     ألم صدر
•     اتساع عروق العنق
•     التعب الشديد أو الضعف
•     الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
•     التنفس غير المنتظم
•     الطفح الجلدي
•     سماكة إفرازات الشعب الهوائية

نادر

•     البول الداكن
•     الشعور العام بالتعب أو الضعف
•     براز فاتح اللون
•     انتفاخ في المعدة
•     يتقيأ الدم
•     عيون صفراء أو الجلد

الإصابة غير معروفة

•     الإثارة
•     الالتباس
•     قلة الوعي أو الاستجابة
•     كآبة
•     العداء
•     التهيج
•     متلهف، متشوق
•     آلام المفاصل أو تصلبها أو تورمها
•     فقدان الوعي
•     أرتعاش العضلات
•     النعاس الشديد
•     ألم في المعدة أو تقلصات

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

اكثر شيوعا

•     التجشؤ
•     تغير في الذوق
•     إمساك
•     إسهال
•     صعوبة في الحركة
•     حرقة من المعدة
•     عسر الهضم
•     نقص أو فقدان القوة
•     فقدان التذوق
•     تصلب العضلات
•     انزعاج أو اضطراب في المعدة
•     تورم أو التهاب في الفم
•     مشكلة في النوم

أقل شيوعًا

•     حرقة أو جفاف أو حكة في العين
•     التفريغ أو التمزق المفرط
•     احمرار أو ألم أو تورم في العين أو الجفن أو البطانة الداخلية للجفن

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.