قبل الاستعمال

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية تجاه الأدوية في هذه المجموعة أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل أصباغ الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

تم استخدام هذا الدواء في الأطفال والمراهقين ، وفي الجرعات الفعالة ، لم يثبت أنه يسبب آثارًا جانبية أو مشاكل عند الأطفال مختلفة عن تلك التي تحدث عند البالغين.

الشيخوخة

قد تزداد فرصة تعرض كبار السن لبعض الآثار الجانبية أثناء العلاج. قد يحتاج طبيبك إلى اتخاذ احتياطات خاصة أثناء تناول هذا الدواء.

الحمل

قد يؤدي استخدام جرعة كبيرة جدًا أثناء الحمل إلى حدوث مشاكل للجنين. ومع ذلك ، فإن استخدام الجرعة المناسبة ، مع المراقبة الدقيقة من قبل الطبيب ، من غير المحتمل أن يسبب مشاكل.

الرضاعة الطبيعية

تنتقل هذه الأدوية إلى حليب الثدي. (ينتقل الميثيمازول إلى حليب الثدي بحرية أكبر وبكميات أعلى من بروبيل ثيوراسيل.) ومع ذلك ، قد يسمح لك طبيبك بمواصلة الرضاعة الطبيعية ، إذا كانت جرعتك منخفضة ويخضع الرضيع لفحوصات متكررة. إذا كنت تتناولين جرعة كبيرة ، فقد يكون من الضروري التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول أي من هذه الأدوية ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام الأدوية في هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.

•     بوبروبيون
•     ماسيموريلين
•     بيكسيدارتينيب
•     تجافور

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام الأدوية في هذه الفئة. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     أمراض الكبد - قد لا يتمكن الجسم من إخراج هذا الدواء من مجرى الدم بالمعدل المعتاد ، مما قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية.

الاستخدام السليم

استخدم هذا الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب. لا تستخدم أكثر أو أقل منه ولا تستخدمه كثيرًا أو لفترة أطول مما طلب طبيبك. القيام بذلك قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية.

يعمل هذا الدواء بشكل أفضل عندما يكون هناك كمية ثابتة في الدم. للمساعدة في الحفاظ على الكمية ثابتة ، لا تفوت أي جرعات. أيضًا ، إذا كنت تتناول أكثر من جرعة واحدة يوميًا ، فمن الأفضل تناول الجرعات في أوقات متباعدة بشكل متساوٍ ليلًا ونهارًا. على سبيل المثال ، إذا كنت ستأخذ 3 جرعات في اليوم ، فيجب أن تتباعد الجرعات بحوالي 8 ساعات. إذا كان هذا يتعارض مع نومك أو الأنشطة اليومية الأخرى ، أو إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في التخطيط لأفضل الأوقات لتناول الدواء ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

قد يغير الطعام في معدتك كمية الميثيمازول القادرة على دخول مجرى الدم. للتأكد من حصولك دائمًا على نفس التأثيرات ، حاول تناول ميثيمازول في نفس الوقت فيما يتعلق بالوجبات اليومية. أي ، تناوله دائمًا مع الوجبات أو تناوله دائمًا على معدة فارغة.

الجرعات

تختلف جرعات الأدوية في هذه الفئة باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذه الأدوية. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

للميثيمازول (methimazole)

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):

        لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية:
            البالغون والمراهقون: في البداية ، 15 إلى 60 ملليجرام (مجم) يوميًا لمدة تصل إلى ستة إلى ثمانية أسابيع. في وقت لاحق ، قد يرغب طبيبك في خفض جرعتك إلى 5 إلى 30 مجم في اليوم. يمكن تناول هذا مرة واحدة في اليوم أو يمكن تقسيمه إلى جرعتين في اليوم.
            الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 0.4 مجم لكل كيلوجرام (0.18 مجم لكل رطل) من وزن الجسم يومياً. لاحقًا ، قد يرغب طبيبك في خفض الجرعة إلى 0.2 مجم لكل كيلوجرام (0.09 مجم لكل رطل) من وزن الجسم يوميًا. يمكن تناول الجرعة مرة واحدة في اليوم أو يمكن تقسيمها إلى جرعتين في اليوم.

        لعلاج التسمم الدرقي (حالة طارئة للغدة الدرقية):
            البالغون والمراهقون: 15 إلى 20 مجم كل أربع ساعات.
            الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 0.4 مجم لكل كيلوجرام (0.18 مجم لكل رطل) من وزن الجسم يومياً. لاحقًا ، قد يرغب طبيبك في خفض الجرعة إلى 0.2 مجم لكل كيلوجرام (0.09 مجم لكل رطل) من وزن الجسم يوميًا. يمكن تناول الجرعة مرة واحدة في اليوم أو يمكن تقسيمها إلى جرعتين في اليوم.
    للجرعة الدوائية على شكل تحاميل عن طريق المستقيم:

        لعلاج التسمم الدرقي (حالة طارئة للغدة الدرقية):
            البالغون والمراهقون: 15 إلى 20 ملليغرام تدخل المستقيم كل أربع ساعات. طبيبك قد يغير جرعتك حسب الحاجة.
            الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 0.4 مجم لكل كيلوجرام (0.18 مجم لكل رطل) من وزن الجسم الذي يتم إدخاله في المستقيم يوميًا. يمكن استخدام هذا كجرعة وحيدة أو يمكن تقسيمه إلى جرعتين في اليوم.

لبروبيل ثيوراسيل (propylthiouracil)

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):

        لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية:
            البالغون والمراهقون: في البداية ، 300 إلى 900 ملليجرام (مجم) في اليوم. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى 1200 مجم في اليوم. يمكن تناول هذا كجرعة وحيدة أو يمكن تقسيمه إلى جرعتين إلى أربع جرعات في اليوم. في وقت لاحق ، قد يخفض طبيبك جرعتك إلى 50 إلى 600 مجم في اليوم.
            الأطفال من عمر 6 إلى 10 سنوات: في البداية ، 50 إلى 150 مجم في اليوم. يمكن تناول هذا كجرعة وحيدة أو يمكن تقسيمه إلى جرعتين إلى أربع جرعات في اليوم. في وقت لاحق ، قد يغير طبيبك جرعتك حسب الحاجة.
            الأطفال من عمر 10 سنوات وما فوق: في البداية ، 50 إلى 300 مجم في اليوم. يمكن تناول هذا كجرعة وحيدة أو يمكن تقسيمه إلى جرعتين إلى أربع جرعات في اليوم. بعد ذلك ، قد يغير طبيبك جرعتك حسب الحاجة.

        لعلاج التسمم الدرقي (حالة طارئة للغدة الدرقية):
            البالغون والمراهقون: 200 إلى 400 مجم كل أربع ساعات. طبيبك سوف يخفض جرعتك حسب الحاجة.
            الأطفال حديثو الولادة - تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 10 مجم لكل كيلوجرام (4.5 مجم لكل رطل) من وزن الجسم يومياً. ينقسم هذا عادة إلى أكثر من جرعة واحدة في اليوم.
   

لأشكال الجرعات الشرجية (الحقن الشرجية أو التحاميل):

لعلاج التسمم الدرقي (حالة طارئة للغدة الدرقية):

     البالغون والمراهقون: 200 إلى 400 ملليغرام في المستقيم كل أربع ساعات. طبيبك قد يغير جرعتك حسب الحاجة.
     الأطفال من عمر 6 إلى 10 سنوات: 50 إلى 150 ملليغرام تدار في المستقيم يومياً. يمكن استخدام هذه الجرعة كجرعة وحيدة أو يمكن تقسيمها إلى جرعتين إلى أربع جرعات في اليوم. طبيبك قد يغير جرعتك حسب الحاجة.
     الأطفال بعمر 10 سنوات وما فوق: 50 إلى 300 ملليغرام تدار في المستقيم يومياً. يمكن استخدام هذه الجرعة كجرعة وحيدة أو يمكن تقسيمها إلى جرعتين إلى أربع جرعات في اليوم. طبيبك قد يغير جرعتك حسب الحاجة.
     الأطفال حديثو الولادة - تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 10 مجم لكل كيلوجرام (4.5 مجم لكل رطل) من وزن الجسم الذي يتم إدخاله في المستقيم. ينقسم هذا عادة إلى أكثر من جرعة واحدة في اليوم. طبيبك قد يغير جرعتك حسب الحاجة.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

إذا نسيت أكثر من جرعة واحدة أو إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا ، استشر طبيبك.

تخزين

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح وللتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

قد يستغرق الأمر عدة أيام أو أسابيع حتى يعمل هذا الدواء. ومع ذلك ، لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك أولاً. قد تتطلب بعض المشكلات الطبية عدة سنوات من العلاج المستمر.

قبل إجراء أي نوع من الجراحة (بما في ذلك جراحة الأسنان) أو العلاج الطارئ ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان المسؤول أنك تتناول هذا الدواء.

استشر طبيبك على الفور إذا تعرضت لإصابة أو عدوى أو مرض من أي نوع. قد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول هذا الدواء أو تغيير الكمية التي تتناولها.

أثناء علاجك بعوامل مضادة للغدة الدرقية ، وبعد التوقف عن العلاج بها ، لا تحصل على أي تحصينات (لقاحات) بدون موافقة طبيبك. قد تقلل العوامل المضادة للغدة الدرقية من مقاومة جسمك وهناك فرصة للإصابة بالعدوى التي من المفترض أن يمنعها التطعيم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يأخذ الأشخاص الآخرون الذين يعيشون في أسرتك لقاح شلل الأطفال الفموي أو أخذوه مؤخرًا نظرًا لوجود فرصة لنقل فيروس شلل الأطفال إليك. تجنب أيضًا الأشخاص الآخرين الذين تناولوا لقاح شلل الأطفال الفموي. لا تقترب منهم ، ولا تمكث معهم في نفس الغرفة لفترة طويلة. إذا لم تتمكن من اتخاذ هذه الاحتياطات ، يجب أن تضع في اعتبارك ارتداء قناع الوجه الواقي الذي يغطي الأنف والفم.

قبل إجراء أي فحوصات طبية ، أخبر الطبيب المسؤول أنك تتناول هذا الدواء. قد تتأثر نتائج بعض الاختبارات بهذا الدواء.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

أقل شيوعًا

•     سعال
•     حمى أو قشعريرة (مستمرة أو شديدة)
•     الشعور العام بعدم الراحة أو المرض أو الضعف
•     بحة في الصوت
•     تقرحات الفم
•     ألم أو تورم أو احمرار في المفاصل
•     التهاب الحلق

نادر

•     اصفرار العيون أو الجلد

استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

اكثر شيوعا

•     حمى (خفيفة ومؤقتة)
•     طفح جلدي أو حكة

نادر

•     آلام الظهر
•     براز أسود قطراني
•     دم في البول أو البراز
•     زيادة في النزيف أو الكدمات
•     زيادة أو نقصان في التبول
•     خدر أو وخز في الأصابع أو أصابع القدم أو الوجه
•     تحديد البقع الحمراء على الجلد
•     ضيق في التنفس
•     تورم في القدمين أو أسفل الساقين
•     تورم الغدد الليمفاوية
•     تورم الغدد اللعابية

أعراض الجرعة الزائدة

•     التغييرات في فترات الحيض
•     برودة
•     إمساك
•     جلد جاف منتفخ
•     صداع الراس
•     الخمول أو النعاس
•     آلام العضلات
•     تورم في مقدمة العنق
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     زيادة الوزن (غير عادي)

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

أقل شيوعًا

•     دوخة
•     فقدان التذوق (للميثيمازول).
•     غثيان
•     آلام في المعدة
•     التقيؤ

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.