قبل الاستعمال

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية تجاه الأدوية في هذه المجموعة أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل أصباغ الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

على الرغم من عدم وجود معلومات محددة تقارن استخدام مضادات الوهن العضلي عند الأطفال مع استخدامها في الفئات العمرية الأخرى ، إلا أنه من غير المتوقع أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية أو مشاكل عند الأطفال مختلفة عن تلك التي تحدث عند البالغين.

الشيخوخة

لم يتم دراسة العديد من الأدوية على وجه التحديد عند كبار السن. لذلك ، قد لا يكون معروفًا ما إذا كانوا يعملون بالطريقة نفسها التي يعملون بها لدى البالغين الأصغر سنًا. على الرغم من عدم وجود الكثير من المعلومات التي تقارن استخدام مضادات الوهن العضلي عند كبار السن مع استخدامها في الفئات العمرية الأخرى ، إلا أنه لا يُتوقع أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية أو مشاكل لدى كبار السن مختلفة عن تلك التي تحدث عند البالغين الأصغر سنًا.

الحمل

لم يتم الإبلاغ عن أن مضادات الوهن العضلي تسبب تشوهات خلقية ؛ ومع ذلك ، فقد حدث ضعف مؤقت في العضلات لدى بعض الأطفال حديثي الولادة الذين تناولت أمهاتهم مضادات الوهن العضلي أثناء الحمل.

الرضاعة الطبيعية

لم يتم الإبلاغ عن أن مضادات الوهن العضلي تسبب مشاكل في الرضاعة.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول أي من هذه الأدوية ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام الأدوية في هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية.

لا يُنصح عادةً باستخدام الأدوية في هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام الأدوية في هذه الفئة مع أي مما يلي ، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك للدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.

•     البرتقال المر
•     عصير جريب فروت
•     تبغ

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام الأدوية في هذه الفئة. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     انسداد معوي
•     انسداد المسالك البولية
•     عدوى المسالك البولية - قد تؤدي هذه الأدوية إلى تفاقم الحالة.

الاستخدام السليم

قد يطلب منك طبيبك تناول هذا الدواء مع الطعام أو الحليب للمساعدة في تقليل فرصة الآثار الجانبية. إذا كانت لديك أي أسئلة حول كيفية تناول هذا الدواء ، فاستشر طبيبك.

خذ هذا الدواء فقط حسب التوجيهات. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك. القيام بذلك قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية.

إذا كنت تتناول هذا الدواء لعلاج الوهن العضلي الشديد:

    عندما تبدأ في تناول هذا الدواء لأول مرة ، قد يطلب منك طبيبك الاحتفاظ بسجل يومي لـ:

•         الوقت الذي تتناول فيه كل جرعة.
•         إلى متى تشعر بالتحسن بعد تناول كل جرعة.
•         كم من الوقت تشعر بسوء.
•         أي آثار جانبية تحدث.

هذا لمساعدة طبيبك على تحديد ما إذا كان يجب زيادة جرعة هذا الدواء أو تقليلها وكم مرة يجب تناول الدواء حتى يكون أكثر فاعلية في حالتك.

الجرعات

تختلف جرعات الأدوية في هذه الفئة باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذه الأدوية. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

للأمينونيوم (ambenonium)

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
        لعلاج الوهن العضلي الشديد:
            البالغون والمراهقون: في البداية ، تكون الجرعة 5 ملليجرام (مجم) ثلاث أو أربع مرات يوميًا. ثم ، إذا لزم الأمر ، سيتم تعديل الجرعة من قبل طبيبك.
            الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم أو حجمه ويجب أن يحددها الطبيب. عادة ما تكون الجرعة اليومية الإجمالية 300 ميكروجرام لكل كيلوجرام (كجم) (136 ميكروجرام لكل رطل) من وزن الجسم أو 10 مجم لكل متر مربع من مساحة سطح الجسم. يمكن تقسيم هذه الجرعة إلى ثلاث أو أربع جرعات أصغر. إذا لزم الأمر ، ستتم زيادة الجرعة اليومية الإجمالية إلى 1.5 مجم لكل كيلوجرام (0.68 مجم لكل رطل) من وزن الجسم أو 50 مجم لكل متر مربع من مساحة سطح الجسم. يمكن تقسيم هذه الجرعة إلى ثلاث أو أربع جرعات أصغر.

لنيوستيغمين (neostigmine)

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
        لعلاج الوهن العضلي الشديد:
            البالغون والمراهقون: في البداية ، تكون الجرعة 15 ملليجرام (مجم) كل ثلاث أو أربع ساعات. بعد ذلك ، تكون الجرعة 150 مجم تؤخذ على مدار 24 ساعة.
            الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم أو حجمه ويجب أن يحددها الطبيب. تبلغ الجرعة اليومية الإجمالية عادة 2 مجم لكل كيلوجرام (0.91 مجم لكل رطل) من وزن الجسم أو 60 مجم لكل متر مربع من مساحة سطح الجسم. يمكن تقسيم هذه الجرعة إلى ست إلى ثماني جرعات أصغر.

    للجرعة الدوائية على شكل حقن:
        لعلاج الوهن العضلي الشديد:
            البالغون والمراهقون: الجرعة المعتادة هي 500 ميكروغرام تحقن في العضلات أو تحت الجلد.
            الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. عادة ما يكون من 10 إلى 40 ميكروجرام لكل كيلوجرام (4.5 إلى 18.2 ميكروجرام لكل رطل) من وزن الجسم ، يتم حقنها في العضلات أو تحت الجلد ، كل ساعتين أو ثلاث ساعات.
        لاضطرابات المسالك البولية أو الأمعاء:
            البالغون والمراهقون: الجرعة المعتادة هي 250 إلى 500 ميكروغرام تحقن في العضلات أو تحت الجلد حسب الحاجة.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

لبيريدوستيغمين (pyridostigmine)

    للجرعات الدوائية عن طريق الفم (شراب وأقراص):
        لعلاج الوهن العضلي الشديد:
            البالغون والمراهقون: في البداية ، تكون الجرعة 30 إلى 60 ملليجرام (مجم) كل ثلاث أو أربع ساعات. بعد ذلك ، تكون الجرعة 60 مجم إلى 1.5 جرام (عادة 600 مجم) يوميًا.
            الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم أو حجمه ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة اليومية الإجمالية عادة ما تكون 7 مجم لكل كيلوجرام (كجم) (3.2 مجم لكل رطل) من وزن الجسم أو 200 مجم لكل متر مربع من مساحة سطح الجسم. يمكن تقسيم هذه الجرعة إلى خمس أو ست جرعات أصغر.

    للجرعة الدوائية طويلة المفعول عن طريق الفم (أقراص ممتدة المفعول):
        لعلاج الوهن العضلي الشديد:
            البالغون والمراهقون: الجرعة المعتادة هي 180 إلى 540 مجم مرة أو مرتين في اليوم.
            الأطفال: يجب أن تحدد الجرعة من قبل الطبيب.

    للجرعة الدوائية على شكل حقن:
        لعلاج الوهن العضلي الشديد:
            البالغون والمراهقون: الجرعة المعتادة هي 2 مجم تحقن في العضل أو الوريد كل ساعتين أو ثلاث ساعات.
            الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. عادة ما يكون من 50 إلى 150 ميكروجرام لكل كيلوجرام (22.7 إلى 68.1 ميكروجرام لكل رطل) من وزن الجسم ، يتم حقنها في العضلات كل أربع إلى ست ساعات.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

حافظ على شكل شراب البيريدوستيغمين من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

أعراض الجرعة الزائدة

•     رؤية مشوشة
•     الخراقة أو عدم الثبات
•     الالتباس
•     التشنجات (النوبات)
•     إسهال (شديد).
•     زيادة في إفرازات الشعب الهوائية أو سيلان الفم (مفرط)
•     زيادة ضعف العضلات (خاصة في الذراعين والرقبة والكتفين واللسان)
•     تشنجات عضلية أو ارتعاش
•     الغثيان أو القيء (شديد).
•     ضيق في التنفس أو التنفس المضطرب أو الصفير أو ضيق في الصدر
•     بطء ضربات القلب
•     كلام غير واضح
•     تقلصات أو ألم في المعدة (شديد)
•     تهيج غير عادي أو عصبية أو قلق أو خوف
•     إرهاق أو ضعف غير عادي

استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

نادر

•     احمرار أو تورم أو ألم في مكان الحقن (لحقن البيريدوستيغمين فقط)
•     طفح جلدي (لا ينطبق على الأمبينونيوم)

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

اكثر شيوعا

•     إسهال
•     زيادة التعرق
•     زيادة سقي الفم
•     الغثيان أو القيء
•     تقلصات أو ألم في المعدة

أقل شيوعًا

•     كثرة الإلحاح على التبول
•     زيادة في إفرازات الشعب الهوائية
•     التلاميذ الصغار بشكل غير عادي
•     سقي غير عادي للعيون

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.